本文
製造販売後調査依頼者の方へ
製造販売後調査の流れ
標準業務手順書
院内様式(製造販売後調査)
PDFでダウンロード
- 市販後_様式1(製造販売後調査申請書) [PDFファイル/87KB]
- 市販後_様式2(製造販売後調査審査申請書) [PDFファイル/71KB]
- 市販後_様式3(製造販売後調査審査結果通知書) [PDFファイル/122KB]
- 市販後_様式4(製造販売後調査変更申請書)20230501 [PDFファイル/78KB]
- 市販後_様式5(製造販売後調査実施状況報告書)20230501 [PDFファイル/74KB]
- 市販後_様式6(製造販売後調査終了(中止・中断)報告書) [PDFファイル/67KB]
- 市販後_様式7(製造販売後調査契約書)20230501 [PDFファイル/174KB]
- 市販後_様式8(製造販売後調査変更契約書)20230501 [PDFファイル/74KB]
- 市販後_様式9(製造販売後調査受託料の経費算出基準)20230501 [PDFファイル/251KB]
- 市販後_様式10(製造販売後調査受託料の内訳書) [PDFファイル/53KB]
Excel/Wordでダウンロード
- 市販後_様式1(製造販売後調査申請書) [Wordファイル/37KB]
- 市販後_様式2(製造販売後調査審査申請書) [Wordファイル/36KB]
- 市販後_様式3(製造販売後調査審査結果通知書) [Wordファイル/66KB]
- 市販後_様式4(製造販売後調査変更申請書)20230501 [Wordファイル/35KB]
- 市販後_様式5(製造販売後調査実施状況報告書)20230501 [Wordファイル/34KB]
- 市販後_様式6(製造販売後調査終了(中止・中断)報告書) [Wordファイル/34KB]
- 市販後_様式7(製造販売後調査契約書)20230501 [Wordファイル/53KB]
- 市販後_様式8(製造販売後調査変更契約書)20230501 [Wordファイル/33KB]
- 市販後_様式9(製造販売後調査受託料の経費算出基準)20230501 [Wordファイル/30KB]
- 市販後_様式10(製造販売後調査受託料の内訳書) [Excelファイル/17KB]
治験・製造販売後調査に関するお問い合わせ
福山市民病院 臨床研究部 臨床研究・治験管理室
〒721-8511 広島県福山市蔵王町5-23-1
電話:084-941-5151(代表)
FAX:084-941-5175(臨床研究部専用)
E-mail:shibyou-chikenmain@city.fukuyama.hiroshima.jp